Tymai

Tymai - tai užkrečiama virusinė liga, pasireiškianti karščiavimu, bėrimu ir kvėpavimo takų bei akių junginės uždegimu.

Priežastys

Tymų sukėlėjas - virusas (paramyxoviridae šeimos), kuris plinta oro lašeliniu būdu. Užsikrečiama nuo tymais sergančio žmogaus. Tai labai lakus virusas, kuris gali lengvai išplisti patalpoje ir net pastate. Pastaruoju metu šios ligos atvejų labai sumažėjo dėl skiepijimo.

Virusas, patekęs į kvėpavimo takus ar junginę pradeda daugintis, vėliau patenka į vidaus organus. Dėl kvėpavimo takų pažeidimo, lengviau patenka ir bakterinė infekcija, kuri sukelia bakterines komplikacijas.

Požymiai

Inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos patekimo iki klinikinių požymių pasireiškimo) - 10 - 15 dienų. Gali būti tymų tipinė ir netipinė išraiška. Tipinė ligos forma turi tris stadijas.

• Katarinė - prasideda staiga, kosuliu, sloga, karščiavimu. Parausta akių junginė. Vėliau atsiranda balkšvos dėmelės skruostų vidinėje pusėje ir ant dantenų. Ant gomurio atsiranda rausvų dėmelių. Kartais ligonis gali vemti, jam gali sutrikti sąmonė. Ši stadija trunka 3 - 6 dienas.
• Bėrimo - pirma išberia už ausų, kaklą, veidą. Vėliau liemenį, žastus, o paskutinę bėrimo dieną - dilbius ir kojas. Bėrimo laikotarpis trunka apie tris dienas.
• Pigmentacijos - bėrimas (pradžioje - veido) pradeda nykti, o vietoj jo atsiranda pigmentacija (rusvos spalvos). Šis laikotarpis trunka 5 - 8 dienas, jo metu ligonis pradeda sveikti.

Tyrimai

Paprastai liga diagnozuojama atsižvelgiant į klinikiniu požymius. Kartais (dažniau moksliniais tikslais) atliekami specialūs fermentiniai tyrimai antikūnų nustatymui ar virusas išskiriamas iš sekretų ar kraujo.

Komplikacijos

• ausies uždegimas.
• Pneumonija (plaučių uždegimas).
• Stomatitas (burnos gleivinės uždegimas).
• laringitas (balso aparato uždegimas).
• Encefalitas;
• Poūmis sklerozuojantis panencefalitas - tai reta, bet sunki, dažniausiai mirtina liga, kai virusas pažeidžia smegenis. Liga gali prasidėti po kelių mėnesių ar net metų po persirgtų tymų.

Gydymas

Tymų gydymas, komplikuotas, nes vaistų veikiančių šį virusą, nėra. Kartais skiriamas ribavirinas. Paprastai šiems ligoniams taikomas simptominis gydymas: būtina duoti daug gerti, skiriami vaistai temperatūros mažinimui, jei ji aukštesnė nei 38,5 laipsniai Celcijaus. Galima skirti vaistus nuo kosulio ir slogos. Taip pat skiriamas vitaminas A, kuris stiprina imunitetą.

Prognozė

Tymų prognozė dažniausiai - gera. Mirštamumas - labai mažas ir tik nuo komplikacijų.

Profilaktika

Skiepai. Dažniausiai skiepijama trijų komponentų vakcina - MMR (tymų, kiaulytės ir raudonukės).