Vėmimas

Vėmimas - tai procesas, kurio metu skrandžio turinys išsiveržia į aplinką pro stemplę ir burną. Vėmimo metu vyksta atvirkštinė skrandžio peristaltika (antiperistaltiniai judesiai). Vėmimas - tai simptomas, kurio priežastys gali būti įvairios ligos (ne tik virškinimo sistemos). Dažnai (tačiau toli gražu ne visada) prieš vėmimą būna pykinimas - nemalonus, sunkiai nusakomas jausmas, panašus į spaudimą, sunkumą duobutės (epigastrio) srityje.

Požymiai

Dažniausia pykinimo ir vėmimo priežastis - virškinimo sistemos patologija. Tai gali būti skrandžio uždegimas (gastritas), dvylikapirštės žarnos ligos, maisto toksinės infekcijos, apsinuodijimai, netinkantis, labai gausus maistas ir pan. Šiuo atveju pirma atsiranda pykinimas, vemiama gausiai, o po vėmimo savijauta pagerėja.

Kita vėmimo priežastis - vėmimo centro dirginimas. Vėmimo centras yra galvos smegenų dalyje, vadinamoje pailgosiomis smegenimis. Vėmimo centrą tiesiogiai gali dirginti kraujosrūva ar kraujotakos sutrikimas (insulto metu), galvos trauma, smegenų edema (pabrinkimas), smegenų augliai.

Kitas variantas - netiesioginis vėmimo centro dirginimas cheminėmis medžiagomis. Šį vėmimą sukelia apsinuodijimas vaistais bei kitomis cheminėmis medžiagomis (pvz., alkoholiu), taip pat esant inkstų, kepenų nepakankamumui (organizme kaupiasi toksiškos medžiagos), hormonų disbalansui (nėštumo metu). Esant vėmimo centro dirginimui, vėmimas būna negausus, po jo nepalengvėja.

Kartais pasitaiko refleksinis vėmimas, kuomet pažeidžiami aplinkiniai organai (kasos ligos, tulžies pūslės patologija, širdies ligos, ypač apatinės sienos miokardo infarktas). Kita vėmimo forma - psichogeninis, kurį sukelia nemalonūs nutikimai, reginiai, situacijos.

Tyrimai

Specifinių tyrimų nėra. Gydytojo taktika priklauso nuo paciento būklės, kitų simptomų, vėmimo pobūdžio ir įtariamos jį sukėlusios priežasties.

Gydymas

Pirmiausia - priežasties išsiaiškinimas ir šalinimas. Gausiai ir dažnai vemiant, atstatomas skysčių balansas (geriant ar intraveniniu būdu). Vienas veiksmingiausių vėmimą slopinančių vaistų - centrinio poveikio preparatas - metoklopramidas.