Kiaušidžių cistos

Kiaušidžių cistos - maišelio formos navikai, susiformavę iš vienos ar kelių ertmių, kurių turinys yra skystas arba tąsus. Cistos gali formuotis kiaušidžių folikuluose (folikulinės cistos) arba geltonkūnyje (geltonkūnio cistos). Jei daugumoje kiaušidės folikulų susiformuoja cistos (policistozės sindromas) - kiaušidė tampa funkciškai neaktyvi.

Priežastys

Kiaušidžių cistos gali atsirasti moterims bet kuriame amžiuje - nuo gimimo iki menopauzės. Dažniausiai cistų atsiradimo priežastis siejama su sutrikusiu lytinių hormonų išsiskyrimu. Folikulinės cistos dažniausiai atsiranda po neįvykusios ovuliacijos, o geltonkūnio cistos - nėštumo metu geltonkūnyje susikaupus kraujui ar skysčiui. Taip pat kiaušidžių cistų gali atsirasti taikant gydymą hormonais, skatinančiais kiaušidės funkciją. Tiksli policistozės sindromo priežastis nėra žinoma, tačiau nustatyta, jog jis dažniausiai pasireiškia lytiškai bręstant nutukusioms mergaitėms.

Požymiai

Folikulinės cistos dažniausiai nesukelia jokių simptomų bei komplikacijų. Geltonkūnio cistos taip pat nesukelia jokių požymių, tačiau gali sukelti komplikacijų. Pavojingiausia komplikacija - audinių uždegimas, kuris atsiranda sutrikus kraujotakai šalia cistos esančiuose audiniuose. Simptomai būna panašūs į ūmaus apendicito. Gali staiga kilti stiprus dubens skausmas, karščiavimas, vėmimas. Plyšus cistai gali prasidėti kraujavimas iš lytinių takų. Pavojus gyvybei gali kilti plyšus hemoraginei cistai (cistai, kurios ertmė užpildyta krauju), kuomet prasideda vidinis kraujavimas. kiaušidžių policistozė dažniausiai pasireiškia mėnesinių ciklo sutrikimu. Neretai atsiranda amenorėja (mėnesinių išnykimas). Taip pat gali atsirasti nevaisingumas, vyriško tipo plaukuotumas. Į gydytoją kuo skubiau reikia kreiptis, jei sutrinka mėnesinių ciklas, nėštumo metu jaučiamas skausmas dubens srityje (gali plisti į nugarą) ar prasideda kraujavimas iš lytinių takų.

Tyrimai

Kiaušidžių cistos dažniausiai diagnozuojamos atsitiktinės ginekologo apžiūros metu, kurią moterys, sulaukusios 25 metų, turėtų profilaktiškai atlikti kartą per metus. Gydytojas ginekologinės apžiūros metu čiuopdamas kiaušides per vidinę pilvos sieną gali nustatyti kiaušidės padidėjimą. Diagnozei patikslinti dažniausiai skiriamas echoskopijos tyrimas. Taip pat gali būti skiriami kraujo tyrimai, kurių metu įvertinama lytinių hormonų koncentracija moters organizme. Jei įtariama, kad cista gali būti vėžinės kilmės (dažniausiai įtarimai kyla kai cista aptinkama mergaitei, kurios organizme folikulai dar nesiformuoja arba moteriai po menopauzės , kurios organizme folikulų formavimasis jau yra pasibaigęs) atliekami papildomi tyrimai. Pažeista kiaušidė ar jos dalis su cista pašalinama chirurginiu būdu ir tiriama histologiškai (patologas tiria įtariamai vėžinį audinį mikroskopu).

Gydymas

Kiaušidžių cistos dažniausiai nėra gydomos. Aptikus moters kiaušidėje cistą ji turi būti stebima. Folikulinė cista dažniausiai pati išnyksta po kelių mėnesinių ciklų, geltonkūnio cista - antrąjį nėštumo trimestrą. Taip pat gydytojas gali paskirti kontraceptinių vaistų, siekiant sumažinti cistų atsiradimo tikimybę ateityje. Jei po kelių mėnesinių ciklų cista neišnyksta, pradeda didėti, pakinta jos forma ar atsiranda simptomų - dažniausiai cista šalinama chirurginiu būdu. Šios operacijos metu gali būti šalinama visa ar dalis kiaušidės. Operacijos nereikia bijoti, nes net ir pilnai pašalinus vieną kiaušidę moters vasingumas išsaugomas. Jei operacijos metu histologiškai ištyrus kiaušidės audinį jame yra nustatoma vėžinių pakitimų - šalinamos abi kiaušidės ir gimda. kiaušidžių policistozei gydyti naudojami hormoniniai preparatai.

Profilaktika

Specifinių profilaktikos priemonių siekiant išvengti cistų atsiradimo kiaušidėse nėra. Tačiau reguliariai tikrinantis pas ginekologą galima jas laiku aptikti, daugeliu atveju išvengti komplikacijų, o esant būtinybei laiku pradėti reikiamą gydymą.

Prognozė

Atsiradus kiaušidėse cistoms prognozė yra gera. Visgi dažniausiai jokių komplikacijų nekyla ir cistos išnyksta savaime. O sergant kiaušidžių policistoze, po sėkmingo gydymo hormoniniais preaparatais, kiaušidžių funkcija dažniausiai pilnai atstatoma.