Gūžys

Gūžys (endeminis gužys, arba struma) - liga, kuri pasireiškia skydliaukės padidėjimu. Skydliaukė - liauka, esanti žemiau gerklų priekinėje kaklo dalyje. Skydliaukės pagrindinė funkcija - hormonų gamyba (tiroksino, trijodtironino, kalcitonino). Sutrikus skydliaukės funkcijai, dažniausiai sutrinka organizmo medžiagų apykaita. Kartais dėl tam tikrų priežasčių skydliaukė pradeda didėti. .

Priežastys

Dažniausiai skydliaukė padidėja dėl jodo stokos organizme (dėl jodo trūkumo maiste ar geriamajame vandenyje). Sumažėjus jodo kiekiui, skydliaukė nebegali gaminti reikiamo hormonų kiekio. Dėl to, pasmegeninė liauka (hipofizė) gamina daugiau tireotropinio hormono, kuris skatina skydliaukės vešėjimą. Susiformuoja endeminis gūžys dar vadinamas struma.

Skydliaukės vešėjimą taip pat gali sukelti ir įgimti skydliaukės hormonų gamybos sutrikimai. Skydliaukė didėja ir sergant hipertireoze (liga, kuri pasireiškia skydliaukės hormonų hiperprodukcija).

Endeminis gūžys taip pat gali formuotis tais gyvenimo periodais, kurių metu organizme padidėja jodo poreikis (lytinio brendimo, nėštumo metu).

Požymiai

Endeminis gūžys dažniausiai vystosi pamažu, skydliaukė veša lėtai. Iš pradžių liga pasireiškia nuovargiu, silpnumu, svorio mažėjimu, blyškumu. Ligoniai jautriau reaguoja į šaltį. Taip pat liga gali pasireikšti mažakraujyste, mėnesinių ciklo sutrikimais, akių vokų paburkimu. Ilgainiui ligonio balsas prikimsta, oda tampa sausa, šalta. Greta gali varginti vidurių užkietėjimas. Skydliaukei smarkiai išvešėjus gali būti užspaudžiama ryklė, trachėja, todėl pacientai sunkiai nuryja maistą, dūsta.

Tyrimai

Į gydytoją reikėtų kreiptis, jei priekinėje kaklo dalyje žemiau gerklų pastebimas susidaręs savotiškas iškilimas. Taip pat jei pasireiškia skydliaukės sutrikimams būdingi pirmieji simptomai.

Gydytojas endokrinologas pirmiausia paskiria kraujo tyrimą (skydliaukės hormonų kiekiui jame nustatyti). Greta atliekamas ultragarsinis skydliaukės tyrimas, scintigrafija. Taip pat gali būti atliekama skydliaukės audinio biopsija (įtariant, kad skydliaukės pakitimai yra vėžinės kilmės).

Gydymas

Skydliaukės gūžys dažniausiai gydomas įvairiais medikamentais. Hormonų trūkumui kompensuoti papildomai skiriami skydliaukės hormonai. Jodo trūkumui kompensuoti profilaktiškai skiriamas jodas. Laiku pradėjus gydymą gūžys dažniausiai po tam tikro laiko sumažėja.

Jei liga diagnozuojama vėlesnėje stadijoje, kai skydliaukė yra išvešėjusi labai smarkiai - gali būti taikomas chirurginis gydymas (skydliaukė ar jos dalis pašalinama operacijos metu). Taip pat operacija būtina skydliaukei pradėjus spausti ryklę ar trachėją.

Profilaktika

Pati efektyviausia endeminio gūžio profilaktika - jodo stokos kompensavimas. Jodas yra labai svarbus elementas žmogaus organizmui, todėl kasdien reikėtų vartoti daug jodo turinčių maisto produktų, tokių kaip: žuvies, jūros gėrybių. Maisto gardinimui patariama vartoti joduotą druską.

Prognozė

Laiku diagnozavus ir pradėjus endeminio gūžio gydymą, ligos prognozė dažniausiai yra gera ir operacinio gydymo neprireikia. Svarbu nepamiršti, jog skydliaukės padidėjimas (ypač jei joje apčiuopiami mazgai) gali būti ir navikinės kilmės. Todėl pastebėjus skydliaukės pakitimus būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.